人间最美四月天。

这是一个属于花的季节，也是一个属于“她”的时节。我们常常忙着为生活播种、为工作奔波，却很少停下来问自己一句：这一年，我有没有好好照顾自己？

今天，我想和你聊一份特殊的礼物——它不昂贵，却珍贵；它不张扬，却长久。它是一份“未雨绸缪”的温柔，一次与自己的深度对话。它的名字，叫“两癌筛查”。

一、宫颈癌：那个沉默的“红颜杀手”，其实最怕你的“早”

有一种病，悄悄来，慢慢走

宫颈癌，是发生在宫颈上皮组织的恶性肿瘤，其“元凶”大多是一种名为高危型HPV病毒的长期“潜伏者”。

但值得庆幸的是，宫颈癌是目前世界上病因最明确、可预防且可治愈的癌症之一。它并非不可捉摸的命运，更像一场可以提前预警的风雨——只要我们主动抬头看天。绝大多数宫颈癌都源于高危型HPV的感染，从感染到发展为宫颈癌，通常需要数年甚至十多年的时间，中间会经历“宫颈上皮内瘤变”这一癌前病变阶段。这个漫长的窗口期，为我们提供了筛查和干预的黄金机会。

根据中国抗癌协会宫颈癌专业委员会《子宫颈癌筛查规范（2025版）》，筛查正变得更加精准：

· HPV检测成为“主角”：30-64岁女性推荐每5年进行一次HPV核酸检测；条件有限可选择每3年一次的细胞学检查，或每5年一次的“HPV+细胞学”联合筛查。

· 16/18型阳性，直接转诊阴道镜：因为这两种型别导致了70%以上的宫颈癌，它们需要特别关注。

·分流更精准：借助新型技术如p16/Ki-67双染检测、甲基化检测等新技术，能准确判断哪些人真正需要阴道镜检查，减少不必要的焦虑和干预。

早期宫颈癌常常悄无声息，不痛不痒。等到身体发出信号——接触性出血、异常排液——往往已是它登堂入室的时刻。

所以，不要等“感觉不舒服”才想起检查。真正的爱自己，是在它沉默时，你依然愿意定期筛查，主动接种疫苗来预防。

宫颈检查前小贴士：

1.避开月经期：最佳时间是月经干净后3-7天。

2.检查前禁欲：至少2天内避免性生活、阴道冲洗及用药。

3.若正在治疗阴道炎等急性炎症，建议治愈后再检查。

4.当天建议穿易于穿脱的裤子或裙子。

二、乳腺癌：当“胸”险靠近，你可以比它更快一步

乳房，是女性的温柔，更需要被科学和关爱守护。

乳腺癌，已位居我国女性恶性肿瘤发病首位。它的发生与遗传（如BRCA基因突变）、激素水平、生育史及生活方式等多种因素相关。其早期症状非常隐匿，可能仅表现一个无痛肿块，甚至没有任何感觉。正因为这份“沉默”，定期筛查成为抵御风险的最关键一步。

早期乳腺癌的治愈率，高达90%以上，凸显了“早发现、早治疗”的非凡价值。

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会《乳腺癌诊治指南与规范（2026年版）》，为我们带来了更精准的筛查策略：

· 影像检查，优势互补：对于致密型乳腺（中国女性多见），乳腺超声是首选；而乳腺X线（钼靶）对微小钙化灶尤为敏感。三维断层摄影能进一步提升致密型乳腺的检查准确性。

· 高风险人群，加强监测：对于BRCA基因突变携带者、具有家族史等高危人群，建议年龄提前至25-30岁，每年进行一次乳腺超声和/或乳腺X线检查，必要时增加乳腺MRI。

· 培养“乳房自我意识”：了解自己乳房的平常状态，关注任何新变化——无痛性肿块、皮肤凹陷、乳头溢液或回缩。

留意身体细微的信号：

· 乳房里出现一个不痛不痒的肿块；

· 乳头溢出血性液体；

· 皮肤变得像橘皮；

· 腋下摸到肿大的淋巴结……

这些信号，务必引起重视，及时就医。

一旦发现异常，及时就医。这不是“自查”，而是“自察”，是对定期筛查的温柔补充。

乳腺检查前小贴士：

1.乳腺超声和X线检查最佳时间为月经结束后第7-14天，此时乳腺受激素影响最小，图像更清晰。

2.检查当天请穿分体式宽松衣物，避免穿连体裙或紧身衣。

3.检查前不要在身上涂抹爽身粉、护肤品或香水，以免影响影像结果。

4.如有乳腺癌家族史、假体植入或备孕计划，务必提前告知医生。

三、防癌，从每一天开始：当“早筛”遇见“生活”

我们知道了宫颈癌有漫长的癌前病变期，乳腺癌早期治愈率高达90%以上——这些数字背后，藏着一个朴素的真相：癌症最怕的，其实不是先进的药物，而是你日复一日的“提前一步”。

两癌筛查，是我们与疾病的“正面交锋”；而筛查之外的那些寻常日子，则是我们为身体筑起的“温柔防线”。

2026年4月2日，国家卫生健康委正式发布了《中国防癌健康生活方式守则（2026年版）》。这份官方“防癌指南”告诉我们：防癌不必大动干戈，15件日常小事，就能为健康筑起坚固防线。

这15条守则，几乎每一条都在为我们的宫颈和乳腺“减负”：

吃对每一餐，就是给身体“消炎”

多吃全谷物、蔬菜、水果和豆类（守则4），限制红肉和加工肉类（守则5）——这些习惯有助于维持健康的激素水平和体重，而肥胖正是乳腺癌和子宫内膜癌的明确危险因素。

少盐、少糖、少腌制（守则6、8），让身体远离慢性炎症的土壤。

动起来，不只是为了身材

每周150分钟中等强度运动（守则2），配合健康体重（守则1），能显著降低雌激素水平，从而减少乳腺癌风险。哪怕只是每天快走20分钟，身体都会记得。

远离那些“明确的风险”

不吸烟、远离二手烟（守则9），不嚼槟榔（守则10），严格限制饮酒（守则7）——这些看似老生常谈的话，其实是防癌最硬的道理。

给你的宫颈“穿盔甲”

接种HPV疫苗（守则12），是预防宫颈癌最直接的手段。疫苗+筛查，才是真正的“双保险”。

给你的乳房“减负”

坚持母乳喂养（守则11），不仅对宝宝好，更能让母亲的乳腺癌风险降低。每一次哺乳，都是身体在悄悄修复。

别忘了，筛查本身就是一种生活方式

定期体检与筛查（守则15），就是我们一直在聊的“早筛”。把它像换季整理衣柜一样，写进每年的日程表里。

这15条守则，没有一条是“昂贵的”或“难以做到的”。它们就藏在每一餐饭、每一次散步、每一个早睡的夜晚里。

筛查，是“治未病”的底线；而生活方式，是“不生病”的上限。

宫颈和乳腺不会说话，但它们会用健康或疾病，回应我们每一天的选择。

从今天起，把“两癌筛查”写进四月的备忘录，也把“健康生活”种进每一个平凡的日子。

愿你如四月的花，明媚而坚韧。
愿你被岁月温柔以待，也愿你先学会温柔待己。

这个春天，许自己一份“早筛”的承诺，许自己一个“好好生活”的开始。

让生命之花，在时光里，安然常开。

---

    参考文献

    1. 中国抗癌协会宫颈癌专业委员会.《子宫颈癌筛查规范（2025版）》

    2. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.《乳腺癌诊治指南与规范（2026年版）》

    3. 国家卫生健康委.《中国防癌健康生活方式守则（2026年版）》

组稿:江宜雪 审核:张盼 审签:余加席